sexta-feira, 25 de dezembro de 2020

Porque é que o Covid-19 é uma “estranha pandemia”

 

24 de Dezembro de 2020  Robert Bibeau  

Fonte : Why Covid-19 Is a “Strange Pandemic” – Swiss Policy Research (swprs.org)

Mortalidade covid (linha contínua) e mortalidade natural (linha pontilhada) entre os homens (vermelho) e as mulheres (azul) (Spiegelhalter)

Publicado em: Setembro  2020  Partilhado emTwitter / Facebook


Porque é que o Covid parece ser uma pandemia algo estranha? É por causa do perfil de mortalidade covid-19, que é quase idêntico à mortalidade natural.

Para melhor compreender este ponto crucial, examinamos em primeiro lugar duas pandemias bem conhecidas : a « falsa pandemia » de gripe suína de 2009 e a famosa pandemia de gripe espanhola de 1918.

A gripe suína de 2009 foi uma "falsa pandemia" porque (ver link - « fausse pandémie » parce qu’en), na realidade, foi uma gripe moderada que causou poucas mortes em todo o mundo. Foi designada por "pandemia" em Junho de 2009 apenas porque a OMS tinha suprimido a exigência de "grande número de mortes e doenças" um mês antes. O alerta de pandemia, então, gerou uma venda de vários biliões de dólares de vacinas desnecessárias e parcialmente perigosas.

A estirpe da gripe suína de 2009 era benigna porque era um tanto semelhante a uma estirpe do vírus da gripe que circulava antes da pandemia de gripe asiática de 1957. Isso significa que a maioria das pessoas com mais de 60 anos - o principal grupo de risco - já havia desenvolvido (ver link -  avaient déjà développé une) imunidade ao novo vírus. E o vírus simplesmente não era perigoso o suficiente para ameaçar seriamente muitas pessoas com menos de 60 anos.

O vírus da gripe espanhola de 1918, por outro lado, era um vírus muito perigoso com um perfil de morte muito diferente. Além de idosos, também matou bebés e crianças, bem como jovens adultos com idades entre 20 e 45 anos, em taxas muito elevadas (ver gráfico abaixo).

Em contraste, o perfil de mortalidade do (ver link - de mortalité du) coronavírus covid-19 é essencialmente nulo para crianças e adultos jovens e próximo de zero abaixo de 50, antes de começar a aumentar lentamente, então muito acentuadamente acima de 70 e especialmente acima de 80, atingindo níveis extremos em lares de idosos.

Assim, o perfil de mortalidade covid-19 é quase idêntico (ver link - presque identique à ) ao da mortalidade natural. Isso não significa que o covid-19 não aumente o risco de morte de uma pessoa - aumenta com certeza - mas esse aumento é proporcional ao risco de morte preexistente para a respectiva idade e grupo de risco.

As características do covid-19 podem ter a ver com os efeitos cardiovasculares e imunológicos do vírus e explicam a alta taxa de mortalidade em lares de idosos (até 70% das mortes), em pessoas com mais de 70 anos (cerca de 90%), e nos países ocidentais em geral. Em contraste, as taxas de mortalidade por covid em África, previstas por muitos (incluindo Bill Gates) como altas, têm sido muito baixas. Muitas pessoas esperam que uma "verdadeira pandemia" também mate jovens. ou pelo menos bebés, numa taxa significativa, como aconteceu com a gripe de 1918 e outras pandemias de gripe. Alguns cépticos concluíram, portanto, que a covid-19 deve ser outra "falsa pandemia". Mas isso não acontece - tem apenas um perfil de morte muito diferente e muito mais "natural". Se o covid-19 nos tivesse atingido na década de 1950 - com uma população muito mais jovem, poucos lares de idosos e uma prevalência muito menor de doenças cardiovasculares - isso teria causado muito poucas mortes.

Devido ao perfil de mortalidade covid-19, os testes de PCR em massa e o rastreamento de contactos na população geral fazem pouco sentido e criam uma "casdemia (casdémique)" adicional por cima da pandemia. A vacinação em massa também não fará muito sentido, especialmente porque, quando as vacinas experimentais estiverem disponíveis, muitas pessoas já podem ter sido expostas ao vírus selvagem.

No entanto, o perfil de mortalidade de covid-19 é apenas "a ponta do iceberg". Covid-19 também é a causa de muitas hospitalizações standard e de cuidados intensivos  - mesmo em pessoas com menos de 65 anos (ver link - les personnes de moins de 65) - e está na origem pós-aguda "longo covid" (ver link - l’origine post-aiguë « long covid ») em cerca de 10% das pessoas sintomáticas, incluindo muitos jovens de boa saúde. Esses são problemas potencialmente graves que não devem ser minimizados de forma alguma.

A melhor resposta actualmente disponível para essas questões é o tratamento precoce e profilático (ver link -traitement précoce et prophylactique)  baseado em meios simples e eficazes, conforme apontado por muitos dos principais especialistas (ver link - nombreux experts de premier) em todo o mundo. Isolar os doentes em casa até que eles não possam mais respirar é a pior abordagem possível. Infelizmente, na maioria dos países ocidentais, essa ainda é a abordagem mais comum.

É importante ter em mente que em muitas partes da Europa e em certas partes dos Estados Unidos, os valores de anticorpos contra o coronavírus ainda são muito baixos (por exemplo, 2% na Alemanha – ver link - (p. ex. 2 % en Allemagne).). Consequentemente, não é de todo razoável supor que a pandemia já acabou. Mesmo em hotspots mundiais com um nível de anticorpos de 20% (ver link - taux d’anticorps de 20%,), não existe nenhuma certeza de que irá fornecer imunidade colectiva durante os meses de inverno.

O quadro a seguir compara os perfis de mortalidade muito diferentes do covid-19 e da gripe de 1918. Observe que mesmo na faixa etária de 85 anos ou mais, a letalidade do covid-19 não atinge o valor da gripe de 1918 porque o gráfico usa duas escalas diferentes (esquerda e direita), e a escala covid é quatro vezes menor.

Mortalidade por grupo de idade de covid-19 et gripe de 1918 (DB Research et CDC)

O quadro a seguir (ver link - tableau suivant du) do professor de estatística de Cambridge David Spiegelhalter compara a mortalidade covid (linha contínua) com a mortalidade natural (linha pontilhada) em homens (vermelho) e mulheres (azul). Como mencionado acima, o covid aumenta o risco de morte, mas esse aumento é proporcional à mortalidade natural.

Mortalidade covid (linha contínua) e mortalidade natural (linha pontilhada) entre os homens  (vermelho) e as mulheres (azul) (Spiegelhalter)

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